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ancef Contraindicaciones / Precauciones Contraindicado en: Hipersensibilidad a las cefalosporinas; hipersensibilidad grave a las penicilinas. Usar con precaución en: Insuficiencia renal (dosis & # x2193; y / o & # x2191; intervalo de dosificación recomendada si CCR & lt; 30 ml / min); Deterioro hepático; Antecedentes de enfermedad gastrointestinal, especialmente colitis; / La vida media obstétrica es más corto y los niveles en sangre más bajos durante el embarazo; ha sido utilizado con seguridad. Lactancia: Las bajas concentraciones de drogas aparecen en la leche materna; Geriátrica: Ajustar la dosis debido a la relacionada con la edad & # x2193; de la función renal puede ser necesario. Reacciones adversas / efectos secundarios Sistema nervioso central convulsiones (dosis altas) (potencialmente mortal) Gastrointestinal colitis pseudomembranosa (potencialmente mortal) diarrea (más frecuente) náuseas (más frecuente) vómitos (más frecuente) obstáculo dermatológica síndrome de Stevens-Johnson (potencialmente mortal) erupción cutánea (más frecuente) prurito urticaria hematológica leucopenia neutropenia trombocitopenia Local dolor en IM sitio (más frecuente) flebitis en el punto IV (más frecuente) Diverso reacciones alérgicas incluyendo anafilaxis y enfermedad del suero superinfección interacciones interacción fármaco-fármaco Probenecid & # x2193; excreción y & # x2191; los niveles sanguíneos de cefalosporinas por vía renal excretados. Ruta / Dosis Intramuscular intravenosa (adultos) moderada a severa, infecciones & # x2014; 500 mg-2 g cada 6 & # X2013; 8 horas; máximo 12 g / día. Las infecciones leves con cocos grampositivos & # x2014; 250 & # X2013; 500 mg cada 8 h. Sin complicaciones infección del tracto urinario & # x2014; 1 g cada 12 horas. La neumonía neumocócica & # x2014; 500 mg cada 12 h. La endocarditis infecciosa o septicemia & # x2014; 1 & # X2013; 1,5 g cada 6 horas. la profilaxis perioperatoria & # x2014; 1 g en 30 & # X2013; 60 minutos antes de la incisión (500 mg una & # adicional X2013; 1 g se debe dar para cirugías & # x2265; 2 h). 500 mg-1 g entonces se debe dar para todas las cirugías cada 6 & # X2013; 8 horas durante 24 horas después de la cirugía. Intramuscular intravenosa (niños y bebés & gt; 1 mes) 50 & # X2013; 100 mg / kg / día divididos cada 8 horas; máxima: 6 g / día profilaxis de la endocarditis bacteriana en pacientes alérgicos a la penicilina & # x2014; 25 mg / kg 30 minutos antes de procedimiento; dosis máxima: 1 g. Intramuscular intravenosa (Neonatos & # x2264; 7 días) 40 mg / kg / día dividida q 12 h. Intramuscular intravenosa (neonatos & gt; 7 días y & # x2264; 2 kg) 40 mg / kg / día dividida q 12 hr. Intramuscular intravenosa (Neonatos & gt; 7 días y & gt; 2 kg) 60 mg / kg / día dividida q 8 hr. Insuficiencia renal Intramuscular intravenosa (adultos) CCr 10 & # X2013; 30 ml / min & # x2014; Administrar dosis cada 12 horas; CCR & # x2264; 10 ml / min & # x2014; Administrar cada 24 horas. Disponibilidad (genérico disponible) Polvo para inyección: 500 mg / vial, 1 g / vial, 10 g / vial, 20 g / vial contenedores premezcladas: 1 g / 50 ml D5W, 2 g / 50 ml D5W implicaciones para la enfermería valoración de enfermería Evaluar si hay infección (signos vitales; aparición de la herida, esputo, orina y heces; CMB) al comienzo de y durante la terapia. Antes de iniciar el tratamiento, obtener un historial para determinar el uso previo de las reacciones a las penicilinas o cefalosporinas. Las personas con un historial negativo de sensibilidad a la penicilina aún pueden tener una reacción alérgica. Obtener muestras para cultivo y antibiograma antes de iniciar el tratamiento. La primera dosis se puede administrar antes de recibir los resultados. Observe al paciente para detectar signos y síntomas de la anafilaxia (erupción cutánea, prurito, edema laríngeo, sibilancias). Suspender el fármaco y notificar profesional de la salud inmediatamente si se presentan estos problemas. Mantenga la epinefrina, un antihistamínico y un equipo de reanimación cerca en caso de una reacción anafiláctica. Controlar la función intestinal. Diarrea, calambres abdominales, fiebre y deposiciones con sangre deben ser reportados al profesional de la salud de inmediato como un signo de la colitis pseudomembranosa. Puede comenzar hasta varias semanas después del cese de la terapia. Evaluar paciente para la erupción de la piel con frecuencia durante la terapia. Interrumpir, en primer signo de erupción; puede ser potencialmente mortal. síndrome de Stevens-Johnson puede desarrollar. Tratar sintomáticamente; puede reaparecer una vez que se interrumpe el tratamiento. Consideraciones prueba de laboratorio: Puede causar resultados positivos para la prueba de Coombs en pacientes que reciben dosis altas o en los recién nacidos cuyas madres recibieron cefalosporinas antes de la entrega. Puede causar & # x2191; AST sérica, ALT, fosfatasa alcalina, bilirrubina, LDH, BUN y creatinina. Rara vez puede causar leucopenia, neutropenia, trombocitopenia y eosinofilia. Los diagnósticos de enfermería potenciales De riesgo para la infección (indicaciones, efectos secundarios) Diarrea (Reacciones adversas) Implementación No se debe confundir con cefazolina cefotetán, cefoxitina, ceftazidima, ceftriaxona o. Intramuscular: Reconstituir dosis de mensajería instantánea con 2 ml o 2,5 ml de agua estéril para inyección a una alcanzar una concentración final de 225 & # X2013; 330 mg / mL. Se inyecta profundamente en una masa muscular bien desarrollada; masajear. Administración intravenosa pH: 4,5 & # X2013; 7,0. El sitio Monitor de frecuencia de tromboflebitis (dolor, enrojecimiento, hinchazón): intravenosa. Cambiar los sitios cada 48 & # X2013; 72 h para prevenir la flebitis. No utilice soluciones turbias o que contengan un precipitado. Si los aminoglucósidos se administran al mismo tiempo, administrar en sitios separados, si es posible, al menos 1 hora de diferencia. Si la segunda línea de sitio no está disponible, a ras entre los medicamentos. Diluyente: Diluir con agua estéril para inyección. No utilice los preparados que contienen alcohol bencílico para los recién nacidos. Concentración: & # x2264; 100 mg / mL. Calificación: Administrar lentamente durante 3 & # X2013; 5 min. Intermitente Infusión: Diluyente: solución reconstituida puede diluirse más con NaCl, D5W, D10W, NaCl, solución 0,9% D5 / 0,25% de NaCl, D5 / 0,45% D5 / 09% NaCl, D5 / LR, o LR. Solución es estable durante 24 horas a temperatura ambiente y 10 días si se refrigera. Concentración: & # x2264; 20 mg / mL. Calificación: Administrar más de 30 & # X2013; 60 min. Y-Site Compatibilidad: aciclovir, alfentanilo, alopurinol, alprostadil, amifostina, ácido aminocaproico, aminofilina, complejo lipídico de anfotericina B, anfotericina liposómica B, anidulafungina, argatroban, ácido ascórbico, atracurio, atropina, azitromicina, aztreonam, benztropina, la bivalirudina, bleomicina, bumetanida, buprenorfina, butorfanol, gluconato de calcio, carboplatino, carmustina, cefoperazona, cefotetan, cefoxitina, ceftazidima, ceftriaxona, cefuroxima, chlorampheniocol, cisplatino, clindamicina, cianocobalamina, ciclofosfamida, ciclosporina, citarabina, dactinomicina, la daptomicina, dexametasona, dexmedetomidina, digoxina, diltiazem , docetaxel, doxacurio, doxapram, doxorrubicina liposómica, enalaprilat, efedrina, epinefrina, epirubicina, epoetina alfa, eptifibatida, esmolol, etopósido, fosfato de etopósido, fenoldopam, fentanilo, filgrastim, fluconazol, fludarabina, fluorouracilo, ácido fólico, foscarnet, furosemida, gemcitabina , glicopirrolato, granisetrón, heparina, hidrocortisona, ifosfamida, imipenem / cilastatina, indometacina, insulina, irinotecán, isoproterenol, ketamina, ketorolaco, leucovorina, lidocaína, linezolid, lorazepam, manitol, mecloretamina, melfalán, meperidina, metaraminol, metotrexato,.methyldopate, metilprednisolona, metoclopramida, metoprolol, metronidazol, midazolam, milrinona, morfina, multivitaminas, nafcilina, nalbufina, naloxona, nesiritida, nicardipina, nitroglicerina, nitroprusiato, norepinefrina, octreotida, ondansetrón, oxacilina, oxaliplatino, la oxitocina, el paclitaxel, el palonosetrón, pamidronato, pancuronio,.penicillin G, perfenazina, fenobarbital, fenilefrina, fitonadiona, acetato de potasio, cloruro de potasio, procainamida, propofol, propranolol, ranitidina, remifentanil, rituximab, sargramostim, acetato de sodio, bicarbonato de sodio, estreptoquinasa, succinilcolina, sufentanilo, tacrolimus, tenipósido, teofilina, tiamina, tiotepa, ticarcilina / clavulanato, tigeciclina, tirofibán, tolazolina, trastuzumab,.vasopressin, vecuronio, verapamilo, vinblastina, vincristina, vitaminas del complejo B con C, voriconazol, warfarina, ácido zoledrónico Y-Site Incompatibilidad: alemtuzumab, colesterilo anfotericina B, azatioprina, cloruro de calcio, caspofungina, cefotaxima, clorpromazina, dantroleno, diazepam, diazóxido, difenhidramina, dobutamina, dolasetrón, dopamina, clorhidrato de doxorrubicina, doxiciclina, eritromicina, ganciclovir, haloperidol, hidralazina, hidroxizina , idarubicina, levofloxacina, mitoxantrona, micofenolato, papaverina, pemetrexed, pentamidina, pentazocina, pentobarbital, fentolamina, fenitoína, proclorperazina, prometazina, protamina, pyridoxime, quinupristina / dalfopristina, citrato de sodio, tobramicina, trimetoprim / sulfametoxazol, vinorelbina. Paciente / Enseñanza Familia Asesorar a los pacientes reportar signos de sobreinfección (sobrecrecimiento peludo en la lengua, picazón o flujo vaginal, heces sueltas o malolientes) y la alergia. Enseñar al paciente a notificar profesional de la salud si la erupción o fiebre y la diarrea se desarrollan, sobre todo si la diarrea contiene sangre, moco o pus. Asesorar a los pacientes no para tratar la diarrea sin consultar a profesional de la salud. Los resultados de la evaluación / deseado Resolución de los signos y síntomas de infección. Duración del tiempo para la resolución completa depende del organismo y lugar de la infección. Disminución de la incidencia de la infección cuando se utiliza para la profilaxis. ancef una marca comercial para un antibiótico de cefalosporina de semisintético (cefazolina sódica).
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